Tirzepatidaés un nou agonista dual dels receptors GIP i GLP-1, aprovat per al control glucèmic en adults amb diabetis tipus 2, així com per al control de pes a llarg termini en individus amb un índex de massa corporal (IMC) ≥30 kg/m² o ≥27 kg/m² amb almenys una comorbiditat relacionada amb el pes.
Per a la diabetis, redueix la glucosa tant en dejú com postprandial retardant el buidatge gàstric, augmentant la secreció d'insulina dependent de la glucosa i suprimint l'alliberament de glucagó, amb un menor risc d'hipoglucèmia en comparació amb els secretagogs d'insulina tradicionals. En el control de l'obesitat, les seves accions duals centrals i perifèriques redueixen la gana i augmenten la despesa energètica. Els assajos clínics han demostrat que 52-72 setmanes de tractament poden aconseguir una reducció mitjana del pes corporal del 15% al 20%, acompanyada de millores en la circumferència de la cintura, la pressió arterial i els triglicèrids.
Els esdeveniments adversos més comuns són símptomes gastrointestinals lleus a moderats, que solen aparèixer durant les primeres setmanes i es mitiguen amb un augment gradual de la dosi. Es recomana l'inici clínic sota l'avaluació d'un endocrinòleg o especialista en control de pes, amb un control continu de la glucosa, el pes corporal i la funció renal. En general, la tirzepatida ofereix una opció terapèutica basada en l'evidència, segura i sostenible per a pacients que requereixen control tant glucèmic com de pes.
Data de publicació: 27 d'agost de 2025
