Inversa T3 per a la síntesi de proteïnes, la termoregulació, la producció d’energia i la regulació

Descripció

La glàndula tiroide és la glàndula endocrina més gran del cos humà, i les principals substàncies actives secretades són la tetraiodotironina (T4) i la triiodotironina (T3), que són extremadament importants per a la síntesi de proteïnes, la regulació de la temperatura corporal, la producció d’energia i el paper de regulació. La major part del T3 del sèrum es converteix en desiodinació del teixit perifèric, i una petita part de T3 és secretada directament per la tiroides i alliberada a la sang. La major part de T3 en sèrum està lligada a proteïnes d’unió, aproximadament el 90% de les quals està lligada a la globulina que uneix la tiroxina (TBG), la resta està lligada a l’albúmina i una quantitat molt petita està lligada a prealbumina que uneix la tiroxina (TBPA). El contingut de T3 en sèrum és 1/80-1/50 de la de T4, però l'activitat biològica de T3 és de 5-10 vegades la de T4. T3 té un paper important en el jutge de l’estat fisiològic del cos humà, per la qual cosa té una gran importància detectar el contingut de T3 en sèrum.

Significació clínica

La determinació de la triiodotironina és un dels indicadors sensibles per al diagnòstic d’hipertiroïdisme. Quan el hipertiroïdisme augmenta, també és un precursor de la recurrència d’hipertiroïdisme. A més, també augmentarà durant l’embaràs i l’hepatitis aguda. Hipotiroïdisme, goiter simple, nefritis aguda i crònica, hepatitis crònica, cirrosi hepàtica va disminuir. La concentració sèrica T3 reflecteix la funció de la glàndula tiroide sobre els teixits circumdants en lloc de l’estat secretor de la glàndula tiroide. La determinació de T3 es pot utilitzar per al diagnòstic de T3-hipertiroidisme, la identificació de l’hipertiroïdisme precoç i el diagnòstic de pseudothirotoxicosi. El nivell total de sèrum T3 és generalment coherent amb el canvi de nivell T4. És un indicador sensible per al diagnòstic de la funció de la tiroides, especialment per al diagnòstic precoç. És un indicador de diagnòstic específic per a l’hipertiroïdisme T3, però té poc valor per al diagnòstic de la funció de la tiroides. Per als pacients tractats amb fàrmacs de tiroides, s’ha de combinar amb la tiroxina total (TT4) i, si cal, la tirotropina (TSH) alhora per ajudar a jutjar l’estat de la funció de la tiroides.